Segundo a Federação Internacional de Diabetes (IDF), o número de pessoas convivendo com a diabetes no mundo deve chegar a 578 milhões até 2030 (1). Além disso, um a cada dois adultos permanece sem diagnóstico, sendo que a maioria tem diabetes tipo 2.
Tanto para diagnóstico quanto para controle da diabetes, alguns itens são fundamentais: atenção primária de qualidade, acesso ao sistema de saúde e engajamento do paciente. E dentro de todos esses conceitos, a enfermagem desempenha um importante papel.
Justamente por isso, neste ano de 2020, a campanha da IDF para o Dia Mundial da Diabetes (2), comemorado em 14 de novembro, está voltada ao profissional de enfermagem que precisa estar constantemente atualizado para prestar uma assistência humanizada e de qualidade ao grande número de pessoas que hoje convivem com a doença. Somente no Brasil, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, são cerca de 14 milhões de pessoas (3).
De acordo com a federação internacional, é papel da enfermagem auxiliar no diagnóstico precoce para garantia de tratamento imediato; fornecer treinamento de autogestão e apoio psicológico a esses pacientes, prevenindo complicações; e combater os fatores de risco para diabetes tipo 2, auxiliando na redução dos índices da doença.
Um estudo (4) publicado pela Revista Brasileira de Enfermagem e realizado com base no Programa de Diabetes do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB), unidade de saúde de Belém (PA), trouxe as percepções do paciente diabético quanto às contribuições da enfermagem. Um dos pontos enfatizados diz respeito a interação entre paciente e enfermagem no autocuidado, sendo que esse profissional também atua para educar o diabético dando todas as instruções necessárias para que ele possa cuidar diariamente de sua saúde.
Entre as falas de pacientes elencadas no estudo estão: “acho importante porque a enfermeira me orienta a controlar o diabetes e fala também as coisas que eu não posso comer” e “gosto muito de assistir às palestras da enfermeira. Ela me orienta sobre a insulina, uso do aparelho para verificar a glicose, e o cuidado com meus pés”.
Como resultado, entre todos os entrevistados, 97% consideraram a consulta com o enfermeiro muito importante e de grande valia, pois foi por meio dessa consulta que obtiveram melhoras significativas em suas vidas. Além disso, 100% dos participantes apontaram, como papel da enfermagem, ensinar e orientar sobre o autocuidado, o que envolve a monitorização do diabetes com verificação periódica da glicemia, uso de insulina, cuidado com os pés e com ferimentos diversos, reeducação alimentar, e complicações da doença.
Tecnologia como aliada
Quão valioso pode ser o empoderamento do paciente diabético com seu autocuidado por meio de plataformas digitais? De acordo com estudo (5) publicado em janeiro de 2019 que avalia as perspectivas tanto do corpo clínico quanto do paciente diante da tecnologia, essas inovações podem sim ser usadas para melhorar o engajamento do paciente, otimizando segurança, eficácia e conforto. Porém, para que esse uso seja eficiente, todos os envolvidos nesse ciclo de cuidados precisam de treinamento.
De acordo com a publicação, à medida que a tecnologia vai se tornando mais amigável e eficaz para realização automática de determinadas tarefas, os pacientes relatam sensação de redução na sobrecarga gerada pela doença e aumento da qualidade de vida. Do ponto de vista dos profissionais, os desafios estão principalmente atrelados a custos, adesão e curvas de aprendizagem.
São diversas as vertentes tecnológicas para monitoramento e controle da diabetes listadas nesse artigo: calculadoras de bolus automatizadas; monitoramento contínuo de glicose; sensores CGM implantáveis a longo prazo; sistemas integrados; telemedicina; aplicativos, wearables e tecnologias para smartphones; além de blogs, fóruns, mídias sociais e comunidades na Internet.
Curiosidade
Você sabia que o Dia Mundial da Diabetes é comemorado em 14 de novembro, pois essa é a data do aniversário de Sir Frederik Banting, co-responsável pela descoberta, em 1922, da insulina ao lado de Charles Best?
Referências:
(1) Federação Internacional de Diabetes – Fatos e Números
(3) Sociedade Brasileira de Diabetes – Viva Saudável
(4) Percepções de portadores de diabetes sobre a doença: contribuições da Enfermagem
(5) Improving patient self-care using diabetes technologies
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