Efeitos Colaterais de Opioides
O uso de opioides pode causar, na maioria das pessoas, constipação, já que os narcóticos contribuem para a redução da velocidade do trato intestinal, fazendo com que o caminho das fezes seja mais lento, causando a tão conhecida e desagradável prisão de ventre.
“Eles podem causar dependência e efeitos colaterais, como depressão respiratória. Por isso, é necessário um controle, mas isso não pode impedir que a dor do paciente seja aliviada”, opina o médico diretor do Instituto Brasileiro para Segurança do Paciente Lucas Santos Zambon. “O médico precisa ter experiência para entender a necessidade de cada paciente e, assim, prezar pelo seu conforto. É desumano deixar o paciente com dor”, completa o Dr. Lucas.
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Para traçar um panorama dos efeitos colaterais do uso de opioides, o IBSP – Instituto Brasileiro para Segurança do Paciente conversou com a Dra. Alexandra Raffaini, anestesiologista da Sociedade Brasileira de Médicos Intervencionistas em Dor (SOBRAMID) e especialista no tratamento da dor e em medicina intervencionista da dor.
IBSP – Quais os principais efeitos colaterais causados por opioides?
Alexandra Raffaini – Os mais comuns são náuseas, vômitos, sonolência e constipação, porém, quando os opioides são bem indicados e utilizados são extremante seguros, não devendo causar receio ou insegurança nos profissionais, pacientes e familiares.
IBSP – Como minimizar esses efeitos?
Alexandra – Normalmente os efeitos colaterais como náusea, vômito e sonolência tendem a melhorar com o uso da medicação. Um ajuste da posologia também pode auxiliar a diminuir tais efeitos. Infelizmente a constipação é o único efeito colateral que não melhora com o uso continuo dos opioides, por isso, é adequado sempre prescrever em conjunto um laxativo e orientar a dieta.
IBSP – Quais as medidas para reversão e controle?
Alexandra – As medidas comumente utilizadas são a prescrição de antieméticos para tratamento de náuseas ou vômitos, se ocorrerem, laxativos e orientação de dieta laxativa com aumento da ingestão de líquidos.
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