Documento revela avanços na implementação de critérios de segurança do paciente e manutenção da conformidade nos hospitais com UTI
Periodicamente, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) divulga relatórios nacionais sobre as práticas de segurança do paciente nos diferentes perfis de instituições de saúde do país. Em abril de 2025, foi publicado o relatório referente à avaliação dos hospitais com Unidades de Terapia Intensiva (UTI), com resultados positivos: entre os hospitais monitorados tanto em 2023 quanto em 2024, houve melhora na proporção de critérios em conformidade. Dos 21 critérios analisados, 13 apresentaram evolução significativa e apenas 8 registraram declínio.
Resultados detalhados da Anvisa
Antes da análise dos dados, é importante destacar que o estado de São Paulo não teve seus resultados considerados, pois não compartilhou as informações a tempo do fechamento do relatório.
A avaliação segue duas etapas: inicialmente, os serviços de saúde enviam planilhas com seus dados. Em seguida, uma amostra dessas instituições passa por visita in loco. Nessa etapa presencial, a Anvisa identificou divergência significativa entre os dados enviados e a realidade observada em 10 dos 21 critérios avaliados. Entre eles, destacam-se:
- Protocolo para prevenção de infecção primária de corrente sanguínea (IPCS) associada ao uso de cateter venoso central (CVC);
- Protocolo para prevenção de infecção do trato respiratório associado ao uso de ventilação mecânica.
Destaques positivos (maior número de conformidades):
- Regularidade do monitoramento mensal de indicadores de infecções relacionadas à assistência à saúde;
- Conformidade do consumo de preparação alcoólica para higiene das mãos;
- Regularidade da notificação mensal de consumo de antimicrobianos em UTI adulto (cálculo DDD).
Destaques negativos (indicadores com até 33% de conformidade):
- Protocolo para prevenção de infecção do sítio cirúrgico (ISC) implantado;
- Protocolo para prevenção de infecção do trato urinário associada ao uso de cateter vesical de demora implantado;
- Plano de Segurança do Paciente (PSP) implantado;
- Protocolo para prevenção de IPCS associada ao uso de CVC implantado;
- Protocolo de precaução e isolamento implantado.
Adesão crescente garante maior confiabilidade dos dados
O relatório de 2024 contou com a participação de mais de 1.500 hospitais, o que representa 71% dos serviços convidados. Apesar do número expressivo, a meta da Anvisa era atingir ao menos 85% de adesão, o que não foi alcançado.
Doze unidades federativas atingiram a meta de participação: DF, PB, PI, MS, PR, SE, BA, GO, ES, MA, AC e AL. As demais ficaram abaixo do esperado, com destaque negativo para São Paulo, que, embora possua o maior número de hospitais elegíveis (505), não alcançou 40% de adesão.
O monitoramento anual permite à Anvisa criar uma série histórica que embasa políticas públicas, ações educativas e estratégias de intervenção com foco na qualificação da assistência e na redução de riscos nos serviços de saúde.
O relatório completo apresenta, ainda, dados sobre o número de leitos, especialidades dos hospitais participantes, critérios avaliados e os níveis de implantação das práticas de segurança do paciente por perfil hospitalar. Para acessar o documento na íntegra, clique AQUI.
A meta prevista no Plano Integrado para Gestão Sanitária da Segurança do Paciente 2021-20255,6 para o ano de 2024 era de 85% de participação de hospitais do país com UTI, conforme sinalizado na figura 1. Nesta figura também se observa o percentual de participação de cada UF, destacando-se os que alcançaram a meta. Destaca-se que 20 UF alcançaram a meta prevista no Plano Integrado, e estão destacadas na cor verde (Figura 1). Contudo, destas 20 UF, 12 delas alcançaram e/ou superaram a meta de participação de hospitais do país com UTI no ano de 2024: DF, PB, PI, MS, PR, SE, BA, GO, ES, MA, AC e AL.
Referências:
