Profilaxia de TEV – Avaliação de risco é essencial para tomada de decisão
Há, no mundo, cerca de 10 milhões de novos casos de Tromboembolismo Venoso (TEV) todos os anos (1). Porém, essa incidência pode ser ainda maior, visto que muitos pacientes apresentam sintomas leves e inespecíficos, deixando de ter o diagnóstico confirmado. Para prevenir essa que é a principal causa de morte hospitalar evitável em países como […]
Impactos físicos e psicológicos da lesão por pressão em pacientes e cuidadores
A incidência de lesões por pressão varia em muitos aspectos. No Brasil, corresponde ao terceiro tipo de evento mais frequentemente notificado pelos Núcleos de Segurança do Paciente dos hospitais nacionais (1). Prevenir é, claro, o melhor caminho para minimizar os impactos negativos, mas mesmo com o alto investimento em prevenção, lesões por pressão ainda podem […]
Quando suspeitar de uma reação transfusional e como agir?
No Brasil, cerca de 3,5 milhões de pessoas são submetidas a transfusões de sangue todos os anos (1). Esse procedimento, tão comum para o dia a dia hospitalar, pode desencadear reações tanto no momento da transfusão em si quanto dias ou semanas depois, colocando em risco a segurança dos pacientes. Um capítulo do StatPearls (2) […]
Aspirina ou enoxaparina para prevenção de TEV após artroplastia total de quadril e joelho?
Evidências internacionais (1) mostram que a taxa de TEV entre pacientes ortopédicos sem qualquer estratégia de prevenção costuma ser bastante alta, chegando a 60% nos pacientes submetidos à artroplastia total de quadril e a 85% naqueles que vivenciam uma artroplastia total de joelho. Tradicionalmente, a profilaxia destes eventos é feita com heparinas de baixo peso […]
Todos os antineoplásicos passam a ser considerados medicamentos potencialmente perigosos de uso ambulatorial
Ainda dentro do contexto de segurança medicamentosa, é importante abordar questões relativas a medicamentos potencialmente perigosos (ou de alta vigilância), visto que são medicamentos que, diante de falhas, têm maior risco de provocar danos significativos aos pacientes. Recentemente, o ISMP Brasil atualizou – e adaptou à realidade brasileira – as listas de Medicamentos Potencialmente Perigosos […]
“Letra em Caixa Alta” é técnica eficaz para evitar troca de medicamentos com grafia parecida?
Pelo menos um erro ocasionado por confusão entre medicamentos com nomes parecidos ocorre a cada mil prescrições dispensadas nos ambulatórios dos Estados Unidos. Esses erros podem levar a danos graves e até mesmo a morte. Mesmo que felizmente a maioria não gere problemas reais, eles precisam ser evitados. Para isso, existem diferentes estratégias e, entre […]
Importância de educar pacientes que recebem alta com prescrição de terapia antimicrobiana parenteral
Com foco na desospitalização, cresce a adoção da terapia antimicrobiana parenteral ambulatorial ou domiciliar. Porém, como orientar e educar esses pacientes para que o tratamento siga eficaz e seguro? Um artigo (1) publicado recentemente pelo The Joint Commision Journal on Quality and Patient Safety descreveu a experiência de uma equipe do Johns Hopkins Hospital quanto […]
Cirurgia cardíaca – Implementação de checklist em 5 etapas pode reduzir em mais de 60% a mortalidade
Uma das proposições para evitar erros na assistência à saúde está em não confiar apenas na própria memória. Os checklists, ferramentas muito utilizadas nas indústrias de alta confiabilidade – a exemplo da indústria da aviação – são excelentes para a garantia de processos mais seguros. Realizado no Brasil, um estudo avaliou se a adesão ao […]
Atualização importante – Prevenção de eventos adversos e pneumonia associados à ventilação mecânica
Pacientes internados estão sob alto risco de pneumonia e outras complicações pulmonares, principalmente aqueles nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) sob uso de ventilação mecânica. O cenário foi muito ampliado por conta da pandemia de covid-19, já que o novo coronavírus ataca principalmente as vias respiratórias, causando prejuízos aos pulmões e levando milhares de pessoas […]
Monkeypox chegou ao Brasil – Como serviços e profissionais de saúde devem agir
Na última semana a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) confirmou o primeiro caso da varíola dos macacos (também chamada de Monkeypox) no Brasil. O paciente, um homem de 41 anos de São Paulo, tinha viajado à Espanha e, ao retornar e ter o diagnóstico confirmado, permaneceu em isolamento no Hospital Emílio Ribas, zona oeste […]