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Iniciativa privada impacta a qualidade da assistência?

Iniciativa privada impacta a qualidade da assistência?
Segurança do Paciente: Iniciativa privada impacta a qualidade da assistência?
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Estudo conduzido nos Estados Unidos avalia se a aquisição de hospitais por private equity pode aumentar as taxas de eventos adversos 

Em dezembro de 2023, um estudo (1) publicado no JAMA Network buscou compreender se a aquisição de hospitais pela iniciativa privada nos Estados Unidos impacta a qualidade da assistência e as taxas de eventos adversos.  

Para isso, os pesquisadores compararam os resultados de 51 hospitais que tinham sido aderidos por private equity com 259 outros serviços hospitalares, sendo que a análise se estendeu para hospitalizações três anos antes e três anos depois da mudança de gestão. 

Após o período de análise, o estudo sugere aumento de 25,4% nos eventos adversos naqueles hospitais da iniciativa privada, sendo que os índices de queda de pacientes subiram 27,3% e das infecções da corrente sanguínea associadas a cateteres centrais 37,7%. Importante frisar que essa taxa subiu mesmo em um cenário onde foram utilizados 16,2% menos cateteres. 

Outros números merecem menção. Nos hospitais de private equity, o número de cirurgias foi 8% menor, porém as infecções de sítio cirúrgico dobraram, passando de 10,8 para 21,6 a cada 10 mil hospitalizações.  

Em termos de mortalidade intra-hospitalar, houve ligeira redução nos hospitais privados. Porém, os pesquisadores alertam que os pacientes assistidos pelos hospitais privados eram mais jovens, com poucas oportunidades de utilizar os sistemas Medicare e Medicaid, e, portanto, potencialmente menos suscetíveis a eventos adversos. No que diz respeito à mortalidade 30 dias após a alta, não houve diferença significativa. 

O portal Medscape (2) internacional publicou uma matéria sobre esse estudo e entrevistou Zirui Song, da Harvard Medical School. Segundo o especialista, “pesquisas anteriores mostram que o capital privado eleva encargos, preços e gastos, reduzindo os investimentos na qualidade do atendimento”.  

Referências

(1) Changes in Hospital Adverse Events and Patient Outcomes Associated With Private Equity Acquisition 

(2) Hospital Adverse Events Rise After Private Equity Acquisition 

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