Cerca de 82 milhões de adultos no mundo convivem com gonorreia, infecção sexualmente transmissível e uma das doenças que vêm sofrendo com a resistência bacteriana. Com isso, as opções de tratamento foram reduzidas drasticamente nos últimos 80 anos, o que despertou um alerta na comunidade global de saúde para uma vigilância epidemiológica mais assídua.
Para estudar e traçar estratégias para melhorar esse cenário, em 2015 o Brasil estabeleceu o primeiro programa nacional de vigilância da resistência antimicrobiana gonocócica. Na ocasião, identificou altos níveis de resistência à ciprofloxacina, medicamento que, dois anos depois, foi substituído pela ceftriaxona 500 mg em combinação com azitromicina 1 g. Essa passou a ser a primeira linha de terapia empírica para manejo sindrômico e para gonorreia diagnosticada etiologicamente.
Com o intuito de analisar se a resistência antimicrobiana aumentou nos últimos anos, o Laboratório de Biologia Molecular, Microbiologia e Sorologia da Universidade Federal de Santa Catarina realizou uma nova vigilância para comparar com os dados obtidos entre 2015 e 2016 (1).
A avaliação foi baseada em isolados de Neisseria gonorrhoeae coletados da secreção uretral de 633 homens entre os anos de 2018 e 2020. Esses isolados passaram por testes de suscetibilidade a oito antimicrobianos: ciprofloxacina, tetraciclina, benzilpenicilina, azitromicina, cefixima, gentamicina, espectinomicina e ceftriaxona.
Como resultados, os isolados não apresentaram nenhuma resistência à apenas três medicamentos: gentamicina, ceftriaxona e espectinomicina. Quanto aos outros cinco antimicrobianos, as taxas de resistência identificadas no estudo foram:
Como o objetivo era analisar se houve, nos últimos anos, aumento da resistência antimicrobiana dentro desse cenário terapêutico, é importante enfatizar que os estudos atuais passaram por melhorias e, inclusive, trazem dados representativos de mais regiões brasileiras, o que melhora a abrangência territorial dos resultados.
Por fim, os principais achados foram:
Lucas Zambon, nosso diretor científico, destaca que os dados dessa pesquisa são muito importantes, mas que “quando falamos de resistência antimicrobiana, é fundamental que sejam feitos mapeamentos locais para diferentes doenças, de modo a educar e direcionar prescritores sobre qual a melhor estratégia a ser adotada tanto para viabilizar a efetividade do tratamento, mas também para poupar uso inadequado de antibióticos”.
A Semana Mundial de Conscientização sobre o Uso de Antimicrobianos, período que anualmente promove melhores práticas para evitar o surgimento e a disseminação da resistência antimicrobiana, ocorre entre 18 e 24 de novembro e tem adesão global. Com promoção da Organização Mundial de Saúde (OMS), foca no compartilhamento de informações relevantes, educação e treinamento dos profissionais.
Referências:
Materiais Científicos
Notícias
Eventos
